平成28年度 愛生会山科病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 25 33 64 119 137 150 520 1021 776 143
 当院の病棟編成は看護配置7:1の一般病棟、地域包括ケア病棟、障害者病棟から成っており、地域の医療ニーズに応じた急性期、回復期、慢性期の入院医療を提供しています。地域の高齢化にあわせて当院患者の年齢構成としては70歳代が最も多く34.2%を占めています。70歳以上計で64.9%、60歳以上計で82.3%の構成となっています。高齢化に伴う疾病構造から診療科毎の退院患者数は内科、整形外科、眼科が上位を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 63 17.67 16.83 0 71.3
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 63 33.92 21.25 3.17 85.43
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 61 5.56 4.71 1.64 73.16
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 52 4.17 3.06 1.92 72.79
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 23.27 17.95 2.7 82.43
 血液内科が取り扱う非ホジキンリンパ腫に対しては化学療法、また再発症例等には自家末梢血幹細胞移植との併用療法を行っています。常勤専門医を5名擁し、非常に良好な治療成績を収めています。誤嚥性肺炎は高齢者に多く発症し、早期退院が困難な疾患ですが完全治療、ADLの回復をはかっています。循環器内科では狭心症や心筋梗塞等に対し、カテーテルを用いた治療・検査を数多く施行し、早期社会復帰や的確な診断を達成しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 44 49.41 26.26 0 75.11
070370xx97x1xx 脊椎骨粗鬆症 その他の手術あり 手術・処置等2 あり 30 57.57 44.34 0 84.03
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 26 26.54 22.55 0 68.62
160690xx97xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) その他の手術あり 19 42.47 19.19 0 79.95
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 18 59.44 27.63 5.56 83.39
 整形外科では高齢化とそれに伴う骨粗鬆症の影響から、関節の変形性疾患や骨折、脊柱管狭窄や椎体骨折等の脊椎の病変が多くを占め、手術症例も多くを数えます。高齢者率が高いことから、平成28年10月に増床した地域包括ケア病棟への適切な転棟により、在院日数の短縮、効果的なリハビリテーションの提供、また介護サービス事業者との連携により退院支援の充実に努めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし - - 12.73 - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - 6.82 - -
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.6 - -
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 なし - - 11.57 - -
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし - - 17.65 - -
 外科の入院医療では、表記の疾患以外にもDPC対象ではない手術の適応となる鼠径ヘルニア、下肢静脈瘤を多く取り扱っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120140xxxxxxxx 流産 30 1.23 2.43 0 33.47
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 13 10.92 10.05 0 46
120150xx01xxxx 妊娠早期の出血 子宮頸管縫縮術 - - 19.42 - -
060030xx99x4xx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり - - 6.69 - -
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし - - 12.29 - -
 産婦人科の取り扱いは流産が最多を数えます。次いで子宮の良性腫瘍、妊娠早期の出血と続きこれらの多くは手術適応疾患となります。なお、平成29年8月末をもって産婦人科の診療を終了いたしました。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 30 2 3.44 0 71.73
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 11 2.82 7.72 0 68.64
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 5.8 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2 なし 片眼 - - 8.27 - -
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 - - 10.53 - -
 眼形成の専門医を擁し、眼瞼下垂が最多となっています。黄斑変性他、網膜硝子体病変が続いており、ほぼ全て手術症例です。全国平均より短い日数で入院医療が提供できています。白内障手術はDPC対象ではないため表記されていませんが、実際は白内障が最多の取り扱い疾患となっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 20 10.6 7.44 0 77.20
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 - - 9.98 - -
110060xx01x0xx 腎盂・尿管の悪性腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし - - 14.07 - -
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし - - 11.72 - -
110080xx99030x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし - - 15.07 - -
 泌尿器科が取り扱う入院医療では膀胱の腫瘍が大半を占めています。前立腺肥大、その他泌尿器悪性腫瘍が続き、患者さんの平均年齢は高く、高齢化社会において今後もますますの需要が見込まれます。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 22 11.09 9.88 0 31.27
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2 なし 10 12.7 20.79 0 29.9
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 - - 9.77 - -
120170xx97x0xx 早産、切迫早産 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 28.53 - -
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし - - 6.86 - -
 産科ではDPC対象とならない正常分娩を除くと、胎児・胎盤等の異常、異常分娩、切迫早産といった疾患が上位を占めています。なお、平成29年8月末をもって産科の診療を終了いたしました。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 21 3.81 6.18 0 0
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 11.55 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 小児科は産科と共同して新生児の診療を行っております。平成28年12月末に常勤医師が退職し、また平成29年8月末をもって当院は小児科診療を終了いたしました。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 14 7.86 8.96 0 70.64
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等1 なし - - 11.28 - -
100100xx99x0xx 糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等2 なし - - 23.37 - -
080011xx970xxx 急性膿皮症 手術あり 手術・処置等1 なし - - 18.22 - -
- - - - - - -
 皮膚科が取り扱う入院医療は主に帯状疱疹です。平成29年3月末をもって常勤医師が退職し、皮膚科の入院診療を終了いたしました。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 - - 7.47 - -
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり - - 7.75 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 耳鼻咽喉科では平成28年7月末をもって常勤医師が退職し、入院診療を終了いたしました。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 17 - - 15 - - 1 7
大腸癌 11 - - - - - 1 7
乳癌 - - - - 1 7
肺癌 - - - 15 - 1 7
肝癌 - - 16 14 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 胃癌ではStageⅠやStageⅣ、大腸癌ではStageⅠ、肝癌では再発癌が多いという内訳になっています。また検査入院を取り扱う肺癌・肝癌では、入院中の病期分類ができないため、病期不明となります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 37 14.41 71.32
重症 11 38.55 82.45
超重症 - - -
不明 - - -
 重症度はA-DROPスコア(年齢・脱水・呼吸・意識障害・血圧の5項目)を用いて評価します。当院では中等症が大半を占めますが、A-DROP評価項目のとおり、年齢と重症度は相関しており、在院日数の長期化にも影響しています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 10 35.9 78.50 11.76
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
 当院は脳神経外科を持たず、また神経内科の常勤医師が在籍していないため多くの入院症例はありません。平成28年10月に増床した地域包括ケア病棟への適切な転棟により、在院日数の短縮、効果的なリハビリテーションの提供を達成できています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 530 0.04 1 0 75.26
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 38 0.53 1.42 0 67.89
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 16 0 1 0 68.75
K2193 眼瞼下垂症手術(その他のもの) 14 0 1 0 75.14
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) - - - - -
 眼科の手術症例においては、白内障に対する水晶体再建術が圧倒的多数を占めています。京都府立医科大学の専門医の協力により、網膜硝子体手術にも対応しています。眼瞼下垂手術も多く取り扱っており、いずれも短期の入院で高い治療成績を収めています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 145 0.63 2.15 0 70.2
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 65 2.75 3.95 1.54 73.0
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 16 1.06 7.5 0 76.13
K6532 内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 12 0.83 12.42 0 76.42
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 12 0.33 3.25 0 70.5
 大腸の内視鏡的ポリープ・粘膜切除術はDPC対象ではないため、内科の診断群分類別患者数に表記されていませんが、当院の内科手術では最多症例となっています。経皮的冠動脈ステント留置術は狭心症や心筋梗塞に対し、カテーテルを用いて冠動脈の狭窄や閉塞を治療する治療法で、件数は増加傾向にあります。血管塞栓術は肝細胞癌に対し、カテーテルを用いて癌に栄養を送る動脈に塞栓物質と抗癌剤を投与し、肝細胞癌を虚血、壊死させる治療法です。消化器内科・循環器内科領域でこれら内視鏡やカテーテルによる低侵襲な治療方法により、良好な治療成績を収め短い在院日数での社会復帰を可能としています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 等 70 3.04 48.91 0 74.33
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 37 3.24 52.51 0 83.22
K1424 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(前方後方同時固定) 35 4.37 31.83 0 71.4
K142-4 経皮的椎体形成術 29 9.21 25.86 0 80.62
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 18 2.22 20.28 0 64.94
 膝・股関節の変形性関節症に対する人工関節置換術、脊椎の手術、大腿骨頚部・転子部(股関節)骨折に対する観血的手術の順に、多くの手術を取り扱っています。いずれも平均年齢が高い疾患であり、在宅復帰に向けた積極的なリハビリテーションを経ての退院支援を行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 30 1.37 2.2 0 61.93
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) 24 0.04 1.04 0 67.83
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 18 1 4.39 0 58.17
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 14 0.71 2.57 0 74.29
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
 鼠径ヘルニア・下肢静脈瘤に対する手術が上位を占めています。いずれもDPC対象ではないため、外科の診断群分類別患者数に表記されていませんが、短期の入院で治療成績の高い当院外科の代表的な手術症例です。

産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9091 流産手術(妊娠11週までの場合) 21 0 0.1 0 32.29
K867 子宮頸部(腟部)切除術 14 0.86 2.36 0 36.79
K877 子宮全摘術 10 1 10.2 0 50
K909-2 子宮内容除去術(不全流産) - - - - -
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法) - - - - -
 流産手術が最多となっています。次いで子宮頸部の前期病変または初期癌に対する切除術(円錐切除術)を行っています。なお、平成29年8月末をもって産婦人科の診療を終了いたしました。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 20 2.25 7.9 0 77.65
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) - - - - -
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 等 - - - - -
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
 泌尿器科が取り扱う手術対象症例としては、膀胱悪性腫瘍が最多です。患者さんの身体に負担の少ない経尿道的な内視鏡手術を行っており、短い入院期間での退院が可能となっています。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 22 3.55 8 0 32.64
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 10 0.6 8.1 0 33.9
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法) - - - - -
K861 子宮内膜掻爬術 - - - - -
- - - - - - -
 産科の手術は帝王切開が最多です。なお、平成29年8月末をもって産科の診療を終了いたしました。

耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K362 上顎洞篩骨洞前頭洞根治手術 - - - - -
K4132 舌腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 耳鼻咽喉科では平成28年7月末をもって常勤医師が退職し、入院診療を終了いたしました。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
 当院は、手術や処置等を行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払い施行しています。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明し、了解を得た上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
更新履歴
2017/09/30
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